Dá sa reflux liečiť zmenou stravy?
- Mgr. Lenka Melišková
- Oct 8, 2024
- 2 minút čítania
Updated: Dec 11, 2025
Reflux (gastroezofageálna refluxná choroba - GERD) je chronické ochorenie charakterizované návratom (alebo refluxom) obsahu žalúdka do pažeráka a hrdla cez nefunkčný pažerákový zvierač. Postihuje až 1 z 6 ľudí na celom svete, pričom výskyt sa výrazne líši v závislosti od regiónu. Hoci reflux nie je život ohrozujúce ochorenie, má významný negatívny vplyv na kvalitu života a ak sa nelieči, môže zvýšiť riziko rakoviny pažeráka. Príčiny a priebeh ochorenia GERD nie sú úplne objasnené, no dá sa liečiť úpravou životného štýlu, liekmi alebo chirurgickým zákrokom. [1][2]
Aké sú hlavné príznaky GERD?
Reflux kyslého obsahu žalúdka môže viesť k erózii zubov, bolesti na hrudi, chronickému kašľu, laryngitíde, astme a k páleniu záhy. [1] GERD je tiež spojený so zvýšeným rizikom nealkoholického stukovatenia pečene a vzniku Barrettovho pažeráka, zápalového ochorenia, ktoré môže viesť k rakovine pažeráka. [3][2]
Ako sa GERD diagnostikuje?
GERD sa dá diagnostikovať na základe príznakov, ale väčšinou diagnóza vyžaduje návštevu gastroenterológa na ďalšie vyšetrenia. Tieto testy umožňujú gastroenterológovi pozorovať tkanivá pažeráka (pomocou endoskopie), merať pH (kyslosť) pažeráka alebo sledovať funkciu pažerákového zvierača. [4]
Ako môže strava ovplyvniť GERD?
Tradičné diétne odporúčania pre GERD zahŕňajú jedenie menších jedál, vyhýbanie sa jedlám tesne pred spaním a obmedzenie bežných spúšťačov negatívnych symptómov. Rovnako je užitočná aj dočasná lowFODMAP diéta.[8] Hoci "spúšťajúce potraviny" môžu byť pre každého iné, niekoľko typov potravín a nápojov bolo často spojených so symptómami GERD. Tento zoznam zahŕňajú veľmi kyslé potraviny ako citrusové plody a paradajky, čokoláda, káva, tučné jedlá, mäta, korenené jedlá a alkohol [9]. Chudnutie je jedným z hlavných odporúčaní pre pacientov s nadváhou a GERD a existujú konzistentné dôkazy, že chudnutie výrazne zlepšuje symptómy GERD. [10]
Zvýšenie príjmu vlákniny v strave môže znížiť frekvenciu pálenia záhy a frekvenciu gastroezofageálneho refluxu, ako aj zlepšiť motilitu pažeráka.[12]
Čo je príčina vzniku GERD?
Reflux žalúdočného obsahu je spôsobený uvoľnením dolného pažerákového zvierača alebo vystavením abnormálne vysokému tlaku, čo môže byť spôsobené oneskoreným vyprázdňovaním žalúdka, hiátovou herniou (keď sa žalúdok vyčnieva cez bránicu do hrudnej dutiny) alebo viscerálnou hypersenzitivitou.
Súčasné dôkazy nedokázali označiť žalúdočnú kyslosť ako jedinú príčinu GERD a je pravdepodobné, že na tento stav prispieva viacero faktorov.
Rizikové faktory pre GERD zahŕňajú vek 50 rokov alebo viac, fajčenie, časté užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) alebo aspirínu, obezitu a konzumáciu alkoholu. Nedostatok spánku môže zhoršiť symptómy GERD taktiež.
SIBO taktiež môže prispievať k vzniku alebo zhoršeniu GERD, aj keď SIBO nie je vždy priamou príčinou GERD. SIBO spôsobuje nadmernú produkciu plynov (napríklad vodík a metán) v dôsledku fermentácie nestrávených sacharidov baktériami v tenkom čreve. Toto nahromadenie plynov môže zvýšiť tlak v brušnej dutine, čo môže viesť k oslabeniu pažerákového zvierača, svalu, ktorý zabraňuje refluxu kyselín zo žalúdka do pažeráka. Ak je zvierač oslabený, reflux sa stáva častejším, čo vedie k symptómom GERD.
SIBO môže ovplyvniť normálnu pohyblivosť tráviaceho traktu, vrátane žalúdka. Ak je vyprázdňovanie žalúdka spomalené, môže to zvýšiť riziko refluxu, pretože jedlo a kyseliny zostávajú dlhšie v žalúdku a môžu ľahšie prúdiť späť do pažeráka.
Môžu lieky zhoršiť GERD?
Niektoré lieky môžu tiež zhoršiť symptómy GERD. Príklady liekov, ktoré sú spojené so zhoršením symptómov GERD, zahŕňajú benzodiazepíny, blokátory kalciových kanálov (lieky na vysoký krvný tlak), lieky na astmu, nesteroidné protizápalové lieky (NSAID, ibuprofén, aspirín) a tricyklické antidepresíva.[11]
autor: Mgr. Lenka Melišková, Nutričná špecialistka poradne NutriRemedies
ZDROJE:
